慢性浅表性胃炎伴糜烂需结合病因、症状及风险分层干预，多数患者经规范治疗和生活方式调整可有效控制。
一、明确病因与风险分层
需排查幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激、胆汁反流等诱因，必要时进行胃镜复查评估糜烂程度及有无出血风险。
二、药物治疗原则
优先根除幽门螺杆菌（四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），针对糜烂可短期使用黏膜保护剂，避免自行服用非甾体抗炎药，特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）需严格遵医嘱。
三、生活方式干预
规律作息，避免熬夜；饮食以温软、易消化为主，减少辛辣、过冷、过烫及刺激性食物；戒烟限酒，避免长期精神紧张。
四、特殊人群注意事项
老年人需关注药物相互作用及消化性溃疡风险，儿童应优先非药物干预（如调整饮食），哺乳期女性用药需暂停哺乳，糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，避免低血糖诱发症状。
五、定期随访与监测
建议每1~2年复查胃镜，监测糜烂愈合情况及胃黏膜病理变化，如出现呕血、黑便等症状需立即就医。
