假膜性肠炎的致病菌主要为艰难梭菌（Clostridioides difficile），尤其在广谱抗生素使用后引发肠道菌群失衡时易发病。
- 艰难梭菌感染途径：通过粪-口传播，患者或带菌者排泄物污染环境，接触后经消化道入侵肠道。
- 高风险人群特征：长期使用广谱抗生素（如头孢类、氟喹诺酮类）者、老年患者（≥65岁）、免疫功能低下者（如肿瘤、糖尿病患者）、住院或ICU患者、近期接受内镜检查或手术者。
- 临床表现：典型症状为腹泻（每日≥3次稀水样便）、腹痛、发热，严重者可出现脱水、电解质紊乱，甚至中毒性巨结肠。
- 治疗原则：立即停用相关抗生素，首选口服甲硝唑或静脉注射万古霉素。病情严重者需支持治疗，如补液、营养支持。
- 预防措施：严格掌握抗生素使用指征，手卫生消毒，对高风险患者加强监测，病房定期消毒，必要时隔离治疗。
特殊人群提示：老年患者需密切监测电解质变化，避免自行停药；儿童患者慎用抗生素，需在医生指导下用药；孕妇感染后需及时就医，防止早产风险。
