心绞痛通常表现为胸骨后或心前区压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可放射至左肩、左臂,持续3~5分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解,一般不超过15分钟。
稳定型心绞痛:由冠状动脉固定狭窄或部分闭塞,心肌供血不足引发,常在劳累、情绪激动等诱因下发作,疼痛程度、持续时间及频率相对固定。多见于中老年人,尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症或吸烟史者。
不稳定型心绞痛:冠状动脉粥样硬化斑块不稳定,易破裂或血栓形成,导致心肌缺血加重,疼痛发作频率增加、程度加剧、持续时间延长,休息时也可发作,是急性冠脉综合征的重要预警信号,需紧急就医。
变异型心绞痛:由冠状动脉痉挛引起,常无明显诱因,多在夜间或凌晨发作,疼痛程度较重,持续时间较长,心电图可见ST段抬高,需及时干预以防止心肌梗死。
特殊人群注意事项:老年人疼痛症状可能不典型,表现为胸闷、气短或上腹痛;女性可能以非典型症状如背痛、牙痛为主,易延误诊断;糖尿病患者需严格控制血糖,降低心绞痛风险;儿童罕见,若出现类似症状需排查先天性心脏病等。



















