儿童急性中耳炎治疗需分情况处理：2岁以下不建议立即用药，优先观察；2岁以上可考虑抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾；疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状；反复发作需评估是否需鼓膜切开置管。
2岁以下儿童：若症状轻微（发热＜38.5℃、无剧烈哭闹），可先观察2-3天，期间保持耳道干燥，避免呛奶，用温毛巾敷耳缓解不适。若出现持续发热、拒食、精神差，需就医。
2岁以上儿童：若症状持续2-3天无缓解，或疼痛剧烈，建议在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾，需遵医嘱足疗程服用，避免自行停药。
疼痛管理：若孩子因疼痛哭闹，可按年龄体重使用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免使用阿司匹林。同时，可通过侧卧、抬高头部等姿势减轻不适，避免用力擤鼻。
预防复发：避免孩子接触二手烟、频繁感冒、长时间处于噪音环境。若每年发作≥3次或影响听力，需由耳鼻喉科医生评估是否需手术干预。
特殊情况提示：有中耳炎病史、免疫功能低下或合并腺样体肥大的儿童，需更密切观察，及时就医，避免病情恶化影响听力发育。
