下鼻甲肥大能否自愈取决于病因和病情严重程度。急性炎症导致的轻度肥大，在去除诱因（如感染控制）后可能在数周内缓解；慢性或结构性肥大（如过敏、解剖异常）通常无法自愈，需干预。
感染诱发的轻度肥大：病毒或细菌感染引起的急性鼻炎伴随下鼻甲暂时性充血肿胀，若感染得到控制（如使用抗病毒药物或抗生素），多数患者在数周内可自行缓解。
过敏性鼻炎导致的肥大：长期接触过敏原（如花粉、尘螨）引发的慢性炎症，下鼻甲黏膜持续增生，需通过避免过敏原、使用鼻用激素等控制，单纯依赖自愈难以改善。
结构性或生理性肥大：如鼻中隔偏曲、解剖结构异常导致的下鼻甲代偿性肥大，无法自愈，需手术或介入治疗。
特殊人群注意事项：儿童因鼻腔黏膜娇嫩，感冒后易引发肥大，需及时就医；孕妇激素变化可能加重症状，建议优先非药物干预（如生理盐水洗鼻）；老年人合并慢性疾病时，需综合评估后治疗。
实用建议：若症状持续超过2周未缓解，或伴随头痛、嗅觉减退等，应及时就诊，明确病因后选择药物（如鼻用糖皮质激素）或手术治疗，避免延误病情。
