主动脉扩张并主动脉瓣关闭不全需结合病情严重程度、病因及患者整体状况综合处理。轻度无症状者定期监测,中重度或有症状者需药物控制或手术干预。
一、无症状且轻度病变:
需每6~12个月进行心脏超声检查,监测主动脉直径增长速度及瓣膜反流程度。避免剧烈运动及高血压,控制血脂与血压,戒烟限酒。
二、中度病变或有症状:
药物治疗以β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等控制血压、减慢心率,减轻心脏负荷。此类患者需严格遵医嘱用药,定期复查心功能指标。
三、重度病变或急性进展:
若主动脉直径超过5.5厘米或瓣膜反流严重,应考虑主动脉瓣置换术或主动脉根部修复术。手术风险需由专业团队评估,高龄或合并基础疾病者需更谨慎权衡。
四、特殊人群注意事项:
孕妇需密切监测心功能,避免过度劳累;老年患者需加强跌倒预防,控制基础疾病;儿童患者需排查遗传性血管病变,尽早干预以避免发育异常。
五、生活方式调整:
保持低盐低脂饮食,控制体重,规律作息。避免感染性心内膜炎风险行为,如不洁牙科操作前需预防性使用抗生素。



















