结肠炎是一种肠道炎症性疾病,以持续或反复发作的腹泻、腹痛、黏液脓血便为特征,病程通常超过6周,需长期管理。
- 溃疡性结肠炎:主要累及直肠至结肠黏膜层,典型症状为黏液脓血便、里急后重,发病年龄多在15~30岁及50~70岁,女性与男性比例接近,长期炎症可能增加结直肠癌风险。
- 克罗恩病:可累及全消化道,表现为腹痛、腹泻、瘘管形成,好发于回肠末端与右半结肠,发病年龄以15~30岁为主,吸烟会加重病情,女性与男性发病率无显著差异。
- 感染性结肠炎:由细菌、病毒或寄生虫感染引发,病程较短(通常<4周),症状包括急性腹泻、发热,儿童与免疫力低下者易感,需通过粪便培养明确病原体。
- 药物诱发结肠炎:某些药物或毒素(如抗生素、化疗药)可导致肠道黏膜损伤,常见于长期用药者,停药后症状多可缓解,用药期间需监测肠道反应。
特殊人群需注意:儿童患者用药需谨慎,优先非药物干预;老年患者易合并营养不良,需加强营养支持;妊娠期患者应在医生指导下调整治疗方案,避免病情波动影响妊娠结局。