发布于 2026-03-12
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心梗与心绞痛均为冠心病表现，核心区别在于心肌缺血程度及持续时间：心绞痛多为短暂发作（3-5分钟），休息或含服药物可缓解；心梗则为持续剧烈胸痛（超20分钟），药物难缓解，提示心肌坏死。
心绞痛：多因冠状动脉供血不足引发，胸骨后压榨性疼痛，可放射至肩背、下颌，诱因常为劳累、情绪激动，休息后快速缓解，心电图多无ST段抬高。
急性心梗：冠状动脉急性阻塞致心肌缺血坏死，疼痛剧烈且持久（30分钟以上），伴冷汗、濒死感，硝酸甘油无效，心电图可见ST段抬高或病理性Q波，需紧急抢救。
稳定型心绞痛：发作频率固定，程度无明显加重，多见于中老年，控制血压、血脂、血糖，规律运动可预防。
不稳定型心绞痛：发作频繁、程度加重或休息时发作，是心梗前兆，需立即就医，可能需抗血小板、抗凝治疗。
特殊人群注意：糖尿病患者、老年女性心梗症状可能不典型，表现为气短、恶心；儿童罕见冠心病，但若有家族史需关注早发心血管病风险。
预防建议：戒烟限酒，低盐低脂饮食，控制体重，定期体检监测血压、血脂、心电图，有症状及时就诊。
