房性早搏的发病原因包括生理性因素、病理性因素、药物及电解质紊乱、心脏结构异常和其他疾病诱发。
生理性因素常见于健康人群，如情绪激动、过度疲劳、饮酒、喝咖啡等，这些因素通过刺激交感神经或影响心肌细胞兴奋性诱发早搏，通常去除诱因后可缓解。
病理性因素涵盖心脏疾病（如冠心病、心肌病、心力衰竭）、肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病）及甲状腺功能亢进等，因心肌缺血、缺氧或代谢异常导致电生理紊乱。
药物及电解质紊乱方面，某些抗心律失常药、抗生素（如红霉素）、激素类药物可能诱发，同时低钾血症、低镁血症等电解质失衡会影响心肌细胞电活动稳定性。
心脏结构异常如先天性心脏病、心脏瓣膜病等，因心脏解剖结构改变导致局部心肌电活动异常。
其他疾病如感染、贫血、自主神经功能紊乱也可能诱发，需结合具体病情分析。
特殊人群需注意：儿童若频繁发作，可能与先天性心脏病或心肌炎有关，应及时排查；孕妇因血容量增加、激素变化可能出现早搏，多数产后恢复；老年患者需警惕冠心病、高血压性心脏病等基础病加重风险，定期监测心电图和心脏功能。
