短暂性脑缺血发作的治疗以快速识别、预防进展为核心,关键是在发作后24小时内启动干预,包括药物与非药物手段,降低脑梗死风险。
药物治疗:抗血小板药物(如阿司匹林)是一线选择,用于非心源性短暂性脑缺血发作患者;心源性病因者需评估抗凝治疗(如华法林或新型口服抗凝药)的获益与出血风险。
病因控制:针对高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,需严格控制血压(目标<140/90 mmHg)、血糖及血脂(LDL-C<1.8 mmol/L),戒烟限酒,规律运动。
特殊人群管理:老年患者需更谨慎选择抗凝药物,避免出血;合并严重肝肾功能不全者,用药需调整剂量或避免;妊娠期女性需权衡治疗与胎儿安全,优先非药物干预。
生活方式干预:饮食以低盐低脂为主,每日摄入<5克盐,增加新鲜蔬果与全谷物;规律有氧运动(每周≥150分钟中等强度),维持健康体重(BMI 18.5~24.9)。
紧急就医:发作频繁(24小时内>2次)或持续超过1小时,需立即前往医院,完善头颅CT或MRI、心电图等检查,排查脑血管狭窄或心源性栓塞。



















