急性冠状动脉综合征治疗以尽早开通阻塞血管、恢复心肌供血为核心，需结合患者具体情况选择药物或介入干预。
一、药物治疗
抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）联合抗凝药物（如肝素）是基础，可降低血栓风险。硝酸酯类药物缓解胸痛，他汀类药物稳定斑块。β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）改善预后，需根据患者心率、血压等指标调整。
二、介入治疗
ST段抬高型心梗首选经皮冠状动脉介入治疗（PCI），发病120分钟内完成血管再通，可挽救更多心肌。非ST段抬高型ACS若药物控制不佳，也可考虑PCI或冠状动脉旁路移植术（CABG），需评估血管病变程度和患者整体状况。
三、特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用，避免过度抗凝导致出血；糖尿病患者需严格控制血糖，减少血管损伤进展；女性患者可能症状不典型，需提高警惕，及时就医。
四、长期管理
生活方式干预是基础，包括戒烟、限酒、低盐低脂饮食、规律运动。定期复查心电图、血脂、肝肾功能，必要时调整药物方案，控制高血压、糖尿病等危险因素，降低再发风险。
