慢性鼻炎与鼻窦炎的区别主要在于炎症累及范围和持续时间:鼻炎以鼻腔黏膜炎症为主,病程多<12周;鼻窦炎则是鼻窦黏膜(含额窦、上颌窦等)的炎症,病程常>12周且伴鼻窦积液。
鼻腔炎症为主的慢性鼻炎:症状集中于鼻塞、流涕(清涕或黏液涕)、鼻痒等,无明显鼻窦区疼痛或脓涕。过敏原、冷空气刺激或职业暴露(如粉尘)是常见诱因,需避免接触过敏原并使用鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂)缓解症状。
鼻窦受累的慢性鼻窦炎:除鼻塞流涕外,常伴前额/面颊部闷胀痛、嗅觉减退,脓涕(黄/绿色)且晨起明显。可能合并鼻息肉或鼻中隔偏曲,需长期规范治疗,抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)、黏液促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊)及鼻窦冲洗可改善症状。
特殊人群注意事项:儿童需避免滥用成人药物,优先生理盐水洗鼻;孕妇慎用口服抗组胺药,建议咨询产科医生;老年患者若症状持续,需排查糖尿病或免疫功能低下,及时就医明确病因。
预防与管理:戒烟限酒,保持室内湿度40%~60%;雾霾天佩戴口罩;规律运动增强免疫力;过敏性鼻炎患者需定期监测过敏原并脱敏治疗。



















