急性心包炎多数情况下可治愈。若为感染性或特发性心包炎，经规范治疗后预后良好；若为慢性或合并心包积液、心包缩窄等并发症，需长期管理。
- 感染性心包炎：由病毒（如柯萨奇病毒）、细菌（如结核杆菌）等感染引起，需针对病原体治疗。例如，病毒性心包炎以对症支持为主，结核性心包炎需抗结核药物联合治疗，多数可治愈。
- 特发性心包炎：病因不明，占比约30%，非甾体抗炎药（如布洛芬）是一线治疗，多数患者1-3个月内症状缓解，可完全治愈。
- 合并心包积液或缩窄：大量积液需心包穿刺引流，少数患者可能发展为心包缩窄，需手术治疗（心包切除术），术后多数心功能可恢复。
- 特殊人群注意事项：
- 儿童：避免使用阿司匹林，优先选择对乙酰氨基酚，需密切监测心功能。
- 老年人：易合并高血压、糖尿病，治疗需兼顾原发病，预防血栓风险。
- 孕妇：需权衡药物对胎儿影响，非甾体抗炎药妊娠早期慎用，优先非药物干预。
总结：急性心包炎总体预后良好，及时规范治疗是关键。日常需注意休息、避免感染，定期复查心脏超声，防止并发症发生。
