纤维蛋白性急性心包炎的典型临床表现为突发或逐渐加重的胸痛，多位于胸骨后或心前区，可放射至颈部、左肩等部位，深呼吸、咳嗽或改变体位时疼痛加剧，常伴发热、心包摩擦音等。
胸痛特点
疼痛性质多为尖锐刺痛或压榨样痛，持续时间不等，可随呼吸或体位变化而加重，部分患者疼痛可自行缓解但易反复发作。
全身症状
常伴随发热，体温多在38~39℃，少数高热患者需警惕感染性病因；部分患者可出现乏力、食欲减退等非特异性症状。
体征表现
心包摩擦音是特征性体征，呈抓刮样粗糙音，在胸骨左缘第3~4肋间最清晰，坐位前倾或呼气末更易闻及，可随病情进展减弱或消失。
特殊人群注意事项
鉴别要点
胸痛伴发热、心包摩擦音时需与胸膜炎、急性心肌梗死等鉴别，必要时通过超声心动图或心包穿刺明确诊断。
