扁桃体经常发炎是否需要摘除，需根据发作频率、症状严重程度及对生活质量影响综合判断。若每年发作≥5次，或引发睡眠呼吸暂停、风湿热等并发症，建议手术切除；若发作不频繁且症状较轻，可优先保守治疗。
- 频繁发作型：每年扁桃体炎发作≥5次，或连续2年每年发作≥3次，可能导致扁桃体组织纤维化、瘢痕形成，降低免疫功能，需考虑手术。
- 并发症型：出现扁桃体周围脓肿、风湿性关节炎、肾小球肾炎等并发症，或伴随长期低热、吞咽困难，提示感染已造成全身影响，手术是必要选择。
- 儿童特殊情况：4-10岁儿童若扁桃体过度肥大导致呼吸困难、发音障碍，且保守治疗无效，可在评估后考虑手术，但需避免低龄儿童（<4岁）无指征手术。
- 成人保守治疗：成年人扁桃体炎发作频率低（每年<3次），症状轻微，可通过增强免疫力、戒烟限酒、盐水漱口等非药物方式管理，暂不建议手术。
特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性需严格评估手术风险；糖尿病患者术前需控制血糖；对手术存在恐惧心理者，可优先选择扁桃体剥离术或低温等离子切除术，以减少创伤和恢复期。
