发布于 2026-02-14
2890次浏览
胃肠道出血的症状包括呕血（血液呈鲜红色或咖啡渣样）、黑便（柏油样）、便血（鲜红或暗红色）、贫血（头晕、乏力）、休克（血压下降、意识模糊）等，症状轻重与出血量、出血速度及部位相关。
呕血与黑便：上消化道出血（食管、胃、十二指肠）常表现为呕血，出血量少或出血慢时呈咖啡渣样，量大则鲜红；血液经肠道消化后形成黑便，呈柏油样、黏稠发亮。
便血：下消化道出血（结肠、直肠）多为鲜血便，色鲜红或暗红，滴血或喷射状，血液与大便不混合，出血量少可见便纸带血。
贫血表现：慢性出血（如溃疡、痔疮缓慢失血）可出现头晕、乏力、面色苍白、活动耐力下降；急性大量出血（如食管静脉曲张破裂）迅速出现贫血，伴随心动过速、血压下降。
特殊人群注意：老年患者因反应迟钝，少量出血可无明显呕血黑便，仅表现为晕厥或意识模糊；儿童便血需警惕肠套叠、先天性肠道畸形；孕妇出血可能掩盖妊娠相关并发症。
危险信号：呕血伴休克、黑便持续不缓解、便血量大或频繁、不明原因贫血，应立即就医，通过内镜、影像学检查明确出血部位，规范治疗原发病（如溃疡、肿瘤、血管畸形）。
