神经性皮炎治疗需结合基础护理、药物干预及生活方式调整。基础护理以保湿、避免搔抓为主；药物选择外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂，瘙痒严重时可口服抗组胺药。需持续干预2-4周观察效果，避免自行停药。
基础护理干预：每日使用温和保湿剂修复皮肤屏障，减少热水烫洗及刺激性清洁产品使用。穿着宽松棉质衣物，避免化纤材质摩擦刺激。
药物治疗策略：根据皮损严重程度，轻度可外用弱效糖皮质激素软膏，中度可联合钙调磷酸酶抑制剂。避免长期大面积使用强效激素，以防皮肤萎缩。
瘙痒管理：夜间瘙痒明显者，可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，避免第一代药物导致的嗜睡影响生活。
特殊人群注意：儿童需在医生指导下使用低浓度激素，孕妇慎用口服抗组胺药；老年患者应优先选择非激素类外用药物，减少系统副作用风险。
生活方式调整：规律作息，避免焦虑、紧张情绪诱发或加重症状。饮食中减少辛辣刺激及酒精摄入，多补充维生素B族及维生素C。
长期管理建议：建立皮肤日记记录症状变化，每2周复诊评估治疗效果，逐步调整方案。避免因症状缓解自行停药，以防复发。
