运动性失语的核心原因是大脑语言中枢（主要是布洛卡区）受损，常见于脑卒中、脑外伤或脑肿瘤等急性脑损伤，也可能由慢性退行性疾病如阿尔茨海默病进展导致。
脑血管疾病（如脑梗死或脑出血）： 这是最常见的原因。脑血管堵塞或破裂会破坏布洛卡区的血液供应，导致局部脑组织缺血或坏死，影响语言表达能力。
脑外伤： 头部受到外力撞击可能直接损伤大脑语言中枢区域，尤其是额叶和颞叶交界处。损伤程度与撞击力度和部位相关，严重时可导致运动性失语。
脑肿瘤： 位于大脑语言功能区附近的肿瘤（如胶质瘤），随着肿瘤生长会压迫或侵犯布洛卡区，逐渐影响语言表达能力。部分肿瘤若压迫周围血管，也可能间接导致脑组织缺血损伤。
其他神经系统疾病： 如多发性硬化、脑炎等，可能通过炎症或脱髓鞘病变影响大脑语言中枢，引起运动性失语。老年人群因脑萎缩或血管病变累积，也可能出现类似症状。
特殊人群注意事项： 老年人群因脑血管脆弱，更易因脑梗死引发运动性失语；儿童患者需警惕先天性脑发育异常或严重脑外伤；女性若有高血压、糖尿病等基础病，应加强血压血糖管理，降低卒中风险。
