萎缩性胃炎伴糜烂和胃溃疡那个更严重更难

浅表性胃炎多久做一次胃镜？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

浅表性胃炎一般如果没有明显的症状，一年做一次作为常规体检即可，不需要频繁地做胃镜。做胃镜检查一般见于以下这些适应证，有上消化道症状，包括上腹不适、胀痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽咽、嗳气、呃逆及不明原因的食欲不振、体重下降、贫血等。上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状和钡餐结果检查不符者。原因不明

萎缩性胃炎吃什么药可以治？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

患有萎缩性胃炎的患者，可以吃抑酸药物奥美拉唑，胃黏膜保护药物达喜，以及促胃肠动力药莫沙必利，来进行治疗。这样配合起来治疗，对萎缩性胃炎，有比较好的作用。患有萎缩性胃炎的患者，是不建议单纯依靠药物来进行治疗，同时要配合良好的饮食习惯。良好的饮食习惯，对治疗萎缩性胃炎来说是非常关键，患者平时不要吃辛辣刺

胃炎会引起心悸心慌吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

一般情况下胃炎不会引起患者心慌心悸的表现。患者出现了心慌心悸，还是主要排除有没有心脏病，胃炎主要表现是腹痛、恶心、呕吐、烧心、反酸、腹胀等临床表现。患者频繁的心悸心慌，建议患者到心内科就诊，做动态心电图检查，还有心肌酶学检查，主要是排除有没有心律失常，而且这种心律失常，需不需要给予药物治疗或者其他治

胃穿孔和胃溃疡的区别？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃溃疡是一种疾病，而胃穿孔是胃病的一种并发症。也就是说胃溃疡可以造成胃穿孔，但胃穿孔不一定是胃溃疡所造成的，比如说胃癌、暴饮暴食、长时间服用非甾体消炎药、酗酒等也可造成胃穿孔。胃溃疡主要是表现为上腹部隐痛不适，疼痛多在餐后1小时内表现出，经过1-2小时后缓解，直至下餐进食再表现出上述节律。而胃穿孔表

胃溃疡能不能彻底治好？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃溃疡的病人，如果是良性的溃疡，没有其他的问题，规范的药物治疗以及平时注意饮食调理，是可以彻底治好。胃溃疡是非常常见的疾病，得了胃溃疡。常见临床表现为上腹疼痛，腹胀，反酸，嗳气，恶心，呕吐，食欲不振，有以上症状，可以口服抑制胃酸分泌的药物缓解症状。常用的药物为奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，埃索美拉唑

胃炎引起的胃胀怎么办？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃炎引起的胃胀可以用胃肠动力药治疗，同时需要调整饮食结构。胃肠动力药主要包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。其中多潘立酮能够明显促进胃蠕动，莫沙必利和伊托必利能够同时促进胃和肠道蠕动。胃炎的患者如果出现胃胀，可以用上述药物缓解症状，同时建议调整饮食结构。这类患者可以吃清淡、容易消化的食物，同时可以吃膳

萎缩性胃炎能治好吗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

萎缩性胃炎的治疗，首先是要找原因，如果的确是和幽门螺旋杆菌相关，就需要治疗幽门螺旋杆菌。治疗之后，萎缩性胃炎就不会进一步发展。若是单纯的萎缩性胃炎，没有任何症状，就需要定期随访随诊。做胃镜时，如果萎缩的范围很严重，胃体、胃底都有萎缩，并且可以看到整个粘膜都变薄、表现出颗粒不平等异常改变，证明是严重的

出血性胃炎严不严重？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

出血性胃炎还是比较严重的，若是少量的出血经过保守治疗应用一些止血的药物和抑制胃酸分泌的药物，病情很快就会恢复。同时一定要做好饮食方面的调理，防止造成胃炎加重，造成表现出有再发出血的情况。但是如果出血量比较多一般保守治疗效果并不好的，必须在胃镜下进行止血治疗或者是进行手术治疗，这样才能够达到彻底止血的

胆汁反流性胃炎怎么治？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆汁反流性胃炎的原因分为器质性和功能性的，器质性的原因主要是胆系的疾病，如胆囊切除术后胆系的结石等等，这一类疾病胆汁的分泌往往存在障碍、失调，可以给予熊去氧胆酸调节胆汁分泌，增加疏水性的胆汁酸。这一类的胆汁酸对胃黏膜的损伤非常小，增加这一类的成分可以减少胆汁对胃黏膜的损害。功能性的疾病主要是胃窦和十

慢性胃炎多久能治好？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

慢性胃炎属于慢性消化系统病症，其治疗也需要较长的时间。一般来说，在用药一个星期左右，不舒服的表现就会有比较明显的缓解。服药一个月左右就基本可以治愈。但是由于每个人体质的不同、饮食习惯的差异，其治疗时间也有所不同。建议先服药一段时间，再做相关检查，比如胃镜等，以观察胃部情况。此外，在服药期间不要吃生冷

慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是什么意思

邹百仓 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

伴糜烂是内镜检查观察到的现象，临床上没有办法进行判断。非萎缩性胃炎即浅表性胃炎，会出现没有限期的萎缩，也不会出现黏膜变薄现象。如果内镜检查时发现胃粘膜有缺损、渗血、充血等情况，则属于非萎缩性胃炎伴糜烂。出现糜烂后需要积极治疗，以免病情出现进一步进行性发展或加重。可使用黏膜保护剂，促进黏膜修复愈合。

胃溃疡会变成胃癌吗

贾玫 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

长期反复胃溃疡而且合并有幽门杆菌感染的病人，在临床上有1%—5%的几率会发展成溃疡性胃癌。胃溃疡和胃癌的区别是胃溃疡是良性疾病，而溃疡性胃癌根本的区别是胃溃疡是局限的溃疡点、溃疡面，周围没有浸润；而溃疡性胃癌是有溃疡，局部和正常的胃组织黏膜分不清，呈浸润的状态。

胃溃疡需要和哪些疾病做鉴别诊断

王大广 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

胃溃疡进行鉴别诊断的主要是两大类疾病，第一个疾病就是胃炎，比如慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎，都可以产生溃疡病类似的上腹部不适、恶心、嗳气、上腹部烧灼感等非特异性表现。第二个需要鉴别疾病就是胃癌，在良性溃疡和恶性胃癌之间，溃疡外观形态上会有明确的区分，比如大小、和周围组织关系、周围粘膜关系等情况。因此，如果有上腹部不适等非特异性上消化道症

萎缩性胃炎伴糜烂严重吗

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

萎缩性胃炎伴有糜烂，一般都提示病情较重。患者胃糜烂主要是由致病因素刺激，导致胃黏膜明显受损所引起。另外，萎缩性胃炎这种疾病类型还有一定癌变几率，建议患者积极使用制酸剂、抗生素类药物、胃粘膜修复剂以及免疫调节剂药物一起治疗，治疗期间要注意复查。如果病程时间较长，建议可以在需要治疗同时配合中药一起调理，效果会比较好。

非萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

非萎缩性胃炎伴糜烂说明患者病情比较严重，需要按照医嘱使用抑酸剂抑制胃酸分泌，使用胃粘膜修复剂修复损伤粘膜。如果检查发现患者存在幽门螺旋杆菌感染，还需要配合一到两种抗生素药物进行消炎治疗。如果患者属于慢性胃炎病情，可以在西药治疗的同时可以配合中药进行调理。

萎缩性胃炎伴糜烂严重吗

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

慢性萎缩性胃炎伴糜烂，是胃镜检查过程中常见的镜下表现，多数经过治疗后糜烂可以愈合，并不算严重的病变，但是波及胃窦及胃体的多灶性萎缩，部分病人可以出现异型增生。异型增生是胃癌的癌前病变，轻者可逆转为正常，重度者有时与高分化腺癌不易区别，需要经过活检的组织病理学检查才能鉴别诊断，病理结果有不典型增生的病人需要定期复查胃镜。