反流性胃炎咳嗽是因胃内容物反流至食管及咽喉部，刺激呼吸道引发的慢性咳嗽，常伴随反酸、烧心等症状，夜间或空腹时更明显。
一、发病机制
胃酸、胃蛋白酶等反流物刺激咽喉和气管黏膜，触发咳嗽反射，长期可导致气道高敏感状态。
二、高危人群
- 肥胖者：腹部脂肪压迫胃部，增加反流风险。
- 吸烟者：尼古丁松弛食管下括约肌，削弱屏障功能。
- 中老年女性：雌激素变化可能影响食管动力。
- 长期服药者：钙通道阻滞剂、硝酸酯类等药物易诱发反流。
三、典型症状
- 慢性咳嗽：以干咳为主，持续超过8周，夜间或体位改变时加重。
- 伴随症状：反酸、嗳气、胸骨后烧灼感，部分患者有咽部异物感。
四、鉴别要点
需与过敏性咳嗽、鼻后滴漏综合征等区分，胃镜、食管pH监测可明确诊断。
五、干预措施
- 生活方式调整：抬高床头15-20cm，避免高脂饮食、睡前3小时禁食。
- 药物治疗：H受体拮抗剂或质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可抑制胃酸分泌。
- 特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药；儿童慎用成人药物，优先非药物干预。
