狭窄性腱鞘炎治疗以非药物干预为首选,如休息、护具固定,必要时药物(如非甾体抗炎药)或局部注射治疗,严重者需手术松解。
一、保守治疗(适用于早期或症状较轻者)
早期可通过休息、避免重复性动作减少腱鞘摩擦,配合局部冷敷缓解炎症。使用护腕或弹性绷带固定关节,维持功能位,避免过度弯曲或伸展。
二、药物治疗(适用于疼痛明显者)
疼痛时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃肠道刺激风险。局部外用消炎镇痛药膏也可缓解症状,用药需遵医嘱。
三、局部注射治疗(适用于保守治疗无效者)
经皮注射糖皮质激素与局部麻醉剂混合液,可快速减轻炎症与疼痛。但需注意避免反复注射导致肌腱变脆,糖尿病患者慎用激素类药物。
四、手术治疗(适用于严重狭窄或保守无效者)
通过腱鞘切开术解除狭窄,术后需早期功能锻炼防止粘连。高龄或合并严重基础疾病者需评估手术耐受性,术后康复期需避免过早负重。
五、特殊人群注意事项
儿童患者应优先保守治疗,避免手术影响骨骼发育;孕妇患者需权衡药物安全性,以物理治疗为主;老年患者合并骨质疏松时,术后需加强钙质补充与关节保护。



















