膝关节脱位韧带全断裂手术是针对膝关节脱位伴随前后交叉韧带、内外侧副韧带等主要韧带完全断裂的创伤性损伤,通过手术修复断裂韧带以恢复关节稳定性的治疗方式,通常在损伤后72小时内或稳定期(如消肿后)进行。
- 前交叉韧带断裂修复术:针对前交叉韧带完全撕裂,采用自体肌腱(如腘绳肌)或人工韧带重建,恢复膝关节前后向稳定性,适用于运动人群及年轻患者,术后需6-12个月康复。
- 后交叉韧带断裂修复术:后交叉韧带断裂常合并前脱位,需通过螺钉、钢板或韧带重建固定,适用于合并半月板损伤者,老年患者可能因骨量减少需采用生物固定方式。
- 内外侧副韧带断裂修复术:采用锚钉或缝线修复,必要时结合半月板缝合,适用于膝关节侧向不稳定者,糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。
- 多韧带联合损伤修复术:如合并交叉韧带与内外侧副韧带损伤,需分期手术或一期联合修复,高龄患者需评估心肺功能,避免围手术期并发症。
术后康复需个性化制定,青少年患者可早期负重训练,老年患者需加强肌肉力量训练预防骨质疏松,所有患者均需定期复查MRI评估韧带愈合情况。