萎缩性胃炎伴肠化患者的预期寿命受多种因素影响，多数患者在规范管理下可长期存活，仅少数重度肠化或合并异型增生者需警惕癌变风险。
此类患者若幽门螺杆菌检测阳性，根除后肠化逆转或稳定率可达30%~50%，预期寿命接近正常人群，需每1~2年复查胃镜。
规范治疗可降低进展风险，5年癌变率约1%~5%，需每6~12个月复查，避免长期服用刺激性药物，戒烟限酒可减少恶化诱因。
需加强监测，每3~6个月复查胃镜，必要时内镜下治疗，此类患者癌变风险显著升高，需严格遵循医嘱。
老年患者需关注基础疾病管理，糖尿病、高血压患者更易影响胃黏膜修复；长期服药者需定期评估药物对胃黏膜影响，优先选择胃黏膜保护类药物。
规律饮食、避免腌制食品及高盐饮食，保持情绪稳定，适度运动可改善胃动力，减少反流刺激。
核心提示：萎缩性胃炎伴肠化并非绝症，多数患者通过科学管理可维持正常生活质量，关键在于定期复查、根除幽门螺杆菌及健康生活方式。
