出现了糖尿病足能不能治好

糖尿病酮酸中毒症？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病酮症酸中毒为最多见的糖尿病急症，酮体包括B羟丁酸，乙酰乙酸和丙酮，糖尿病加重时胰岛素绝对缺乏，三大代谢紊乱，不带血糖明显升高，而且脂肪分解增加，血糖，血酮升高。一型糖尿病病人有自发酮症酸中毒的倾向，二型糖尿病病人在一定诱因作用下也可以发生酮症酸中毒。多见的酮症酸中毒的诱因有感染，胰岛素治疗中断

糖尿病的病因？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病的病因不同，分型不同。糖尿病的分型有一型、二型、妊娠期糖尿病，还有特殊类型糖尿病。一型糖尿病主要是自身免疫破坏胰岛B细胞。二型糖尿病是遗传因素和肥胖、高热量饮食的运动量等环境因素共同作用，造成胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对不足。妊娠期糖尿病是因为妊娠时胎盘，可以分泌对抗胰岛素的激素。特殊类型糖尿

糖尿病可以吃冰糖吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

可以肯定的说对糖尿病人来说，不可以食用冰糖。因冰糖属于单糖，单糖和双糖吸收比多糖快，冰糖在肠道内不需要消化酶可被直接吸收入血，使血糖迅速升高，还会造成周围组织对胰岛素作用的不敏感。因此糖尿病病人应禁忌单糖（如冰糖）和双糖的摄入，糖类包括单糖、双糖和多糖。单糖有葡萄糖、果糖和半乳糖等；双糖有乳糖、蔗糖

糖尿病足的预防？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

对于糖尿病足的预防，首先最核心的就是要把血糖控制在医生所要求的范围之内。因为血糖如果控制不佳，高血糖容易造成局部的血管及神经病变而造成糖尿病足的产生。每天给予洗脚水的温度应当不超过40度，防止赤足在室内外行走。如果足部表现出皮肤破溃，不能自行处理，而必须要到内分泌科由专业医生进行处理。平时要穿合适的

糖尿病足已经溃烂了怎么办？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病足需要给予扩血管药物，改善局部缺血症状，比较常用的药物有西洛他唑、安步乐克等。下肢缺血时需要给予抗血小板药物治疗，常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。还需要根据感染病原菌给予针对性的抗生素药物治疗，如青霉素、头孢唑林等。同时需要进行清创治疗，保持创面清洁，防止持续感染。出现疼痛症状时可以给予止痛

糖尿病足女性夏季能穿高跟鞋吗？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

糖尿病足女性患者夏季不建议穿高和鞋。糖尿病足一般是受到遗传因素、环境因素等影响，诱发糖尿病，患病期间没有及时治疗，使血糖长期高于正常值引起的一种并发症。患病期间若是穿高和鞋，容易加重对脚部肌肉的挤压，影响到血液循环，从而出现水肿、破溃等症状，不利于病情恢复。患病期间穿鞋袜建议以宽松舒适、透气合脚为主

为什么糖尿病的病人会导致糖尿病足

马正业 主任医师

中日友好医院 三甲

糖尿病患者因长期高血糖损伤下肢神经、血管，导致足部感觉减退、血液循环障碍，易出现溃疡、感染，最终形成糖尿病足。 一、神经病变导致感觉缺失 高血糖引发周围神经病变，使足部痛觉、温度觉减退，患者易忽视微小损伤，如穿鞋摩擦、异物刺伤，进而引发溃疡。 二、血管病变引发缺血坏死 糖尿病微血管病变致足部

糖尿病足如何护理？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

对于糖尿病足本人而言，在平时日常生活中一定要注意合理锻炼，控制好自身体重。休息的时候尽量将腿抬高，做好足部皮肤护理工作，不管是鞋子还是袜子，一定要选择柔软的材质。而对于糖尿病足家属而言，在护理方面首先要学会自行识别因外伤、烫伤等诱发的糖尿病足，并帮助患者减少诱发因素，鼓励其积极进行相关治疗，多注意观

糖尿病足严重多久会死？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

糖尿病病人如果长时间对血糖控制不佳就会造成很多并发症。糖尿病足就是其中一种比较严重的并发症，是糖尿病发展到比较严重的程度而造成的。病人的足部可能会存在比较严重的感染，甚至会造成大血管闭塞。有些病人可能已经错过了最佳的治疗时期，此时的病情已经累及到心脏、管冠状动脉血管或者脑血管，那么很可能会造成急性心

什么是糖尿病足？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病足是指糖尿病病人因为周围神经病变，外周血管病变等综合因素造成的过高机械压力，造成局部软组织以及足部关节的破坏和畸形，进而引发的一系列足部问题。从轻度的神经系统的症状包括麻木，疼痛，间歇性跛行，到严重的足部破溃，感染，血管性疾病，甚至骨折，都属于糖尿病足的范畴。在治疗上，如果说不能充分的解决下肢

糖尿病患者为什么要服用他汀类降脂药物

李全民 主任医师

中国人民解放军火箭军总医院 三甲

糖尿病治疗的最主要目的是预防和减少各种并发症。而导致糖尿病患者死亡的最主要原因是大血管并发症，即心脑血管疾病。很多研究显示，单纯的控制血糖防治心脑血管疾病并不能取得很好的疗效，对于此类患者应用他汀类降脂药，包括减轻体重、戒烟、抗高血压药物都是重要的治疗方式。所以很多研究显示，糖尿病患者服用他汀类药物后，可以大幅度减少糖尿病心脑血管疾病的发

糖尿病痛性神经病变可以服用哪些药物

刘振杰 主任医师

广东省中医院 三甲

糖尿病痛性神经病变的患者可以服用降糖药物，包括各种各样的降糖药物。还可以服用营养神经的药物，比如甲钴胺。对于抗微血管的药物，可以选择活血化瘀、改善微循环的中药，必要时可以用硫辛酸进行抗氧化治疗。如果疼痛比较明显，需要使用止痛方面的药物，比如抗惊厥药，包括普瑞巴林、加巴喷丁。也可以适当使用抗抑郁的药物，比如度洛西汀。如果疼痛还是比较剧烈，可

假性糖尿病的症状表现

范慧 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

所谓假性糖尿病，指的是临床上血糖一过性升高，如发热时血糖升高或者在手术期围手术阶段出现血糖短暂升高，此类现象称为短暂的一过性高血糖，不能够诊断为糖尿病，因为糖尿病是长期、慢性的血糖升高。另外，有些患者会出现尿糖阳性，但是诊断糖尿病需要按照血糖诊断。如果血糖、尿糖都较高，则属于糖尿病。如果只出现尿糖高，血糖不高，则称为肾性糖尿。

糖尿病足溃烂用什么药治疗

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

当患者出现糖尿病足溃烂时要进行局部清洁处理，可以使用银离子敷料外敷治疗。同时还可以使用纤维生长因子进行局部喷洒治疗，这样有利于创面愈合。注意还要针对糖尿病使用胰岛素或者合适的口服药联合治疗，控制血糖达到平稳状态。平时要及时调理生活和饮食。

糖尿病足与脚气鉴别

姜殿德 主任医师

吉林省吉林中西医结合医院 三甲

糖尿病足是糖尿病严重时导致的并发症，由于周围神经和外周血管病变所引起的肢体感觉减弱下肢血流减少，逐步供血不足而表现为冷热感觉下降、肌肉萎缩、皮肤干燥、疼痛以及动脉减弱或消失等，容易合并溃疡、坏疽等症状，要积极治疗糖尿病。脚气是由于真菌感染导致的足部皮肤病，表现为瘙痒、脱皮、干燥、干裂、水泡、糜烂等症状，要积极清除致病菌，防止复发。

糖尿病足溃烂用什么药治疗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

糖尿病足溃烂要给予改善局部血液循环的药物治疗，糖尿病足溃烂由于末梢血液循环严重下降导致的，营养的缺乏会导致足部出现溃疡，最好的治疗方式是改善局部的血液循环，增加病变部位的营养支持。同时要进行基础的降糖治疗，保证患者的血糖水平平稳，才能有利于糖尿病足的治疗。