孕期三个月(孕12周前)需完成首次产检,重点排查胚胎发育、母体健康及遗传风险,具体项目分四类:
- 基础健康筛查:血常规、尿常规、血型(含Rh因子)、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能(TSH)。这些检查可评估贫血、感染、代谢异常及甲状腺疾病风险,为后续妊娠管理提供基线数据。
- 传染病筛查:乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病抗体。早发现感染可及时干预,降低母婴传播风险,尤其对乙肝、梅毒等需尽早阻断。
- 超声检查:孕11~13??周行NT(胎儿颈项透明层)筛查,结合血清学指标(如早唐),可初步评估唐氏综合征等染色体异常风险。NT增厚需进一步检查(如无创DNA或羊水穿刺)。
- 其他必查项:心电图评估心脏功能,排除妊娠合并心脏病;妇科检查了解宫颈、阴道情况,排查生殖道感染。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)建议直接行羊水穿刺或无创DNA;有流产史者需重点监测孕酮及HCG水平;有慢性病(如糖尿病、高血压)者需提前调整用药方案,严格控制基础疾病。