发布于 2026-09-27
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水痘主要通过呼吸道飞沫传播、直接接触传播及间接接触传播，其中呼吸道飞沫传播最为常见，且从出疹前1-2天至皮疹完全结痂期间均具有传染性。
呼吸道飞沫传播是水痘最主要的传播途径。患者在出疹前1-2天至皮疹完全结痂期间均具有传染性，咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有病毒，易感人群吸入后可引发感染。
直接接触传播多见于密切接触者，包括与患者拥抱、亲吻、共用个人物品（如毛巾、餐具）等。患者疱疹液中含有高浓度病毒，与患者皮肤黏膜直接接触或间接接触破损的疱疹液污染的部位，均可能导致病毒传播。
间接接触传播相对少见但仍存在风险。被患者疱疹液污染的衣物、被褥、玩具、家具等物品，若未及时清洁消毒，健康人群接触后，病毒可能通过手部接触口鼻黏膜侵入人体。尤其对于免疫力低下者，间接接触也可能引发感染。
特殊人群需加强防护。孕妇感染水痘可能增加胎儿畸形、早产风险；免疫功能低下者（如艾滋病患者、恶性肿瘤放化疗期间患者）感染后易发生重症水痘，可并发肺炎、脑炎等严重并发症，应避免接触水痘患者并及时接种疫苗（若未免疫）。
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