产褥感染中最常见的是子宫内膜炎,多发生在产后24小时至10天内,主要由厌氧菌与需氧菌混合感染引起。
子宫内膜炎:致病菌常来自产道或胎盘残留组织,表现为发热、恶露异味、下腹压痛,需通过血常规和分泌物培养确诊,治疗以广谱抗生素为主。
生殖道下段感染:包括外阴炎、阴道炎等,多因分娩时会阴部损伤或恶露刺激引发,局部红肿疼痛,需保持清洁干燥,必要时外用抗菌药物。
盆腔结缔组织炎:炎症扩散至子宫周围组织,出现高热、寒战、盆腔包块,需静脉输注抗生素,脓肿形成时需手术引流。
特殊人群提示:高龄产妇、合并糖尿病或贫血者感染风险更高,产后需注意个人卫生,恶露未净时避免盆浴,出现异常分泌物或腹痛应及时就医。