脊柱骨折难愈合的治疗需结合骨折类型、患者整体状况及愈合影响因素综合制定方案。对于稳定性骨折且无神经损伤者，可采用支具固定结合非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛；不稳定性骨折或合并神经压迫时，需手术复位内固定（如椎弓根螺钉固定），术后辅助抗骨质疏松治疗（如双膦酸盐类药物）。老年患者或骨质疏松性骨折，需评估骨密度并加强基础疾病管理，同时鼓励适度负重训练以促进骨愈合。儿童患者应优先保守治疗，避免过度手术干预，通过生长发育调节骨重塑。糖尿病患者需严格控糖，戒烟者建议戒断以改善局部血供，营养支持补充钙、维生素D及蛋白质。
