结肠息肉癌变风险与大小密切相关，直径≥1厘米的息肉癌变风险显著升高，尤其是腺瘤性息肉。
直径<1厘米的息肉：此类息肉中，非腺瘤性息肉（如增生性息肉）癌变风险极低，多数无需立即切除，但需定期复查。
直径1~2厘米的息肉：腺瘤性息肉占比高，癌变率约5%~10%，建议内镜下切除并活检。
直径≥2厘米的息肉：癌变风险增至10%~30%，需尽早切除并加强随访。
特殊人群提示：40岁以上、有家族史或长期便秘者，即使小息肉也需关注；糖尿病患者愈合慢，术后需更严格护理。
预防建议：低脂饮食、规律运动、戒烟限酒可降低息肉风险，定期肠镜筛查是关键。
