胸膜炎主要症状为胸痛（随呼吸加重）、发热、咳嗽、呼吸困难，部分患者伴乏力、食欲下降。
细菌性胸膜炎：多由肺炎链球菌等细菌感染引发，高热、胸痛剧烈，胸片可见胸腔积液，需抗生素治疗。
病毒性胸膜炎：常继发于感冒，胸痛较轻，伴低热、干咳，病程较短，以对症治疗为主。
结核性胸膜炎：青少年多见，低热盗汗、消瘦，胸腔积液为草黄色，需抗结核药物联合治疗。
癌性胸膜炎：中老年患者多见，胸腔积液增长快，伴原发肿瘤症状，需针对肿瘤治疗。
特殊人群注意：儿童胸膜炎症状隐匿，需警惕不明原因哭闹；孕妇需避免抗结核药物肝毒性风险；老年患者感染易进展为脓胸，需密切监测。
