肝性脑病饮食需严格控制蛋白质摄入,优先选择优质蛋白,避免高脂高盐,保证热量充足。
一、急性期(昏迷前期):以碳水化合物为主,如葡萄糖、蜂蜜,每日蛋白质摄入<20g,可少量添加植物蛋白。
二、恢复期(清醒后):逐步增加优质蛋白,如鸡蛋、牛奶,每日控制在20~30g,优先选择乳清蛋白。
三、终末期患者:蛋白质摄入需个体化评估,可采用肠内营养支持,避免过量脂肪和钠摄入。
四、特殊人群:老年患者需注意水分摄入,糖尿病患者需低糖饮食,合并肾功能不全者控制钾磷摄入。
五、日常管理:避免食用加工食品,每日热量需达25~30kcal/kg,保持每日排便通畅,监测血氨水平。