胸膜炎主要症状为胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、发热、咳嗽、呼吸困难，部分患者伴乏力、体重下降。
细菌性胸膜炎：多由肺炎链球菌等细菌感染引发，起病急，高热、胸痛剧烈，伴脓性痰，需抗生素治疗。
病毒性胸膜炎：常继发于感冒或流感，症状较轻，以低热、干咳、胸痛为主，病程自限，对症处理即可。
结核性胸膜炎：低热、盗汗、乏力、食欲减退，胸痛随胸腔积液增多而减轻，需抗结核药物规范治疗。
癌性胸膜炎：多见于中老年，慢性胸痛、胸腔积液增长快，伴消瘦、咯血，需针对原发肿瘤治疗。
特殊人群注意：儿童需警惕感冒后持续胸痛；孕妇需优先排查感染或结核；老年人症状可能隐匿，需重视呼吸频率变化。
