水肿型胰腺炎治疗以保守治疗为主,需禁食、胃肠减压、补液及对症支持,多数患者1-2周内症状缓解。
禁食与胃肠减压:发病初期需严格禁食,通过胃肠减压减少胰液分泌,缓解腹胀腹痛。
液体复苏与营养支持:静脉补充电解质及营养物质,维持血容量稳定,必要时短期使用肠内营养支持。
药物治疗:可使用抑制胰液分泌药物,如质子泵抑制剂;疼痛明显时可使用镇痛药物,但需避免使用吗啡类药物。
并发症监测:密切观察体温、白细胞及淀粉酶变化,警惕感染或其他并发症,必要时转上级医院进一步诊治。
特殊人群注意:老年患者需加强心肾功能监测,糖尿病患者需调整血糖控制方案,儿童需严格控制液体量及电解质平衡。