胸膜炎主要症状为胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、发热、咳嗽、呼吸困难，部分患者伴乏力、盗汗等。
一、细菌性胸膜炎
多由肺炎球菌等感染引发，高热、胸痛剧烈，胸腔积液呈脓性，需抗生素治疗。
二、病毒性胸膜炎
常继发于感冒，症状较轻，积液多为清亮，对症退热、止痛，多数自愈。
三、结核性胸膜炎
低热、盗汗、体重下降明显，胸腔积液呈草黄色，需抗结核药物规范治疗。
四、癌性胸膜炎
多见于中老年，积液增长快，伴原发肿瘤症状，需抗肿瘤及穿刺引流。
特殊人群提示：儿童及老年人症状可能不典型，需警惕高热或呼吸困难；孕妇需优先非药物干预，避免影响胎儿；糖尿病患者易感染且愈合慢，需严格控糖并及时就医。
