陈旧性孟氏骨折手术治疗要点在于伤后2~8周内完成复位固定，需根据桡骨头脱位类型及尺骨畸形程度选择术式，同时修复软组织损伤。
- 桡骨头再脱位型：需行尺骨截骨复位内固定，同期行环状韧带重建，避免复发性脱位。
- 尺骨成角畸形型：采用截骨矫形术，钢板螺钉内固定，术后需支具保护。
- 桡骨头粉碎性骨折型：优先选择桡骨头置换术，保留肘关节功能，降低创伤性关节炎风险。
- 合并神经损伤型：术中需探查减压，必要时行神经松解术，术后监测肢体血运及感觉恢复。
特殊人群提示：老年患者需评估骨密度，合并骨质疏松者需调整内固定强度；儿童患者应避免过度截骨，优先选择弹性髓内钉固定以适应生长发育。
