结节性甲状腺肿治疗需结合结节性质、大小及症状，多数无需手术，定期观察即可，部分需药物或手术干预。
无症状、良性结节：直径＜4cm且无压迫症状者，每6-12个月超声复查，监测结节大小及形态变化。
有压迫症状或外观明显：若结节导致吞咽/呼吸困难、声音嘶哑或影响美观，可考虑手术切除，术后需长期甲状腺激素替代治疗。
合并甲亢或甲状腺功能异常：需先控制甲状腺功能，可使用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）或放射性碘治疗，待指标稳定后评估结节处理方案。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需严格遵循医嘱，避免自行用药；老年患者需综合评估手术风险，优先保守治疗；合并糖尿病、心脏病者需在控制基础病后再制定治疗计划。
