食道癌早期检查主要通过胃镜、食管镜结合病理活检，以及食管钡餐造影、超声内镜等影像学检查实现。高危人群（如长期吸烟者、有家族史者）建议每年筛查。
胃镜检查是诊断金标准，可直接观察食管黏膜病变，取组织活检明确病理类型。检查前需空腹6~8小时，检查后1~2小时可进食温凉流质食物。
食管钡餐造影通过口服钡剂后X线成像，能显示食管狭窄、充盈缺损等，但敏感性低于胃镜，适合无法耐受胃镜的患者。
超声内镜可评估肿瘤浸润深度及周围淋巴结情况，为治疗方案选择提供依据，检查前需清洁肠道，避免产气食物影响成像。
特殊人群中，老年人需注意检查前心肺功能评估，糖尿病患者应控制血糖稳定，高血压患者检查时需监测血压变化，确保检查安全。
