子宫破裂能否修复取决于破裂类型、位置及处理时机。部分可通过手术修复,严重破裂或合并感染时可能需切除子宫。
- 不完全破裂且无感染:多可通过手术修复子宫肌层,保留生育功能。需在24-48小时内完成,避免感染扩散。
- 完全破裂合并大出血:需紧急手术止血,若子宫损伤严重无法修复,可能需切除子宫。
- 瘢痕破裂(如剖宫产瘢痕):若破裂口小且无感染,可尝试修补;若瘢痕薄弱或反复破裂,建议切除子宫。
- 陈旧性破裂:需评估子宫粘连情况,可能需手术松解粘连并修复,必要时切除子宫。
特殊人群提示:有子宫手术史、高龄、多次妊娠者风险更高,需提前评估破裂风险,定期产检。修复后需严格避孕2-3年,再次妊娠需密切监测。