子宫穿孔治疗需紧急评估，根据穿孔大小、症状及妊娠状态决定。无明显症状且穿孔小者可保守观察，有症状或穿孔大者需手术干预。
保守观察治疗：适用于无症状、穿孔孔径<0.5cm且无内出血者，需住院监测生命体征及血常规，禁止性生活及阴道操作，使用抗生素预防感染。
手术干预治疗：穿孔大或伴内出血者需急诊手术，根据情况选择腹腔镜或开腹手术，修补穿孔或清除残留组织，术中需检查有无邻近器官损伤。
特殊人群注意事项：孕妇需优先评估胎儿状况，避免药物干预，儿童患者需更谨慎评估手术风险，老年患者需加强基础疾病管理，降低手术并发症风险。
术后护理：术后需卧床休息1~2周，避免剧烈活动，定期复查超声及血指标，出现腹痛、阴道出血等需立即就医。
