小叶性肺炎的病变范围以细支气管为中心,呈灶性分布于肺小叶,多累及多个肺叶,以下叶及背侧多见。
- 按肺叶分布:常累及双侧肺,以下叶及背段为主,也可局限于单侧肺叶,如左肺下叶或右肺中叶。
- 按病变程度:每个病灶直径约0.5-1cm,以细支气管为中心,可融合成较大实变区,但一般不累及整个肺叶,与大叶性肺炎的肺段或肺叶实变不同。
- 按病原体类型:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见病原体引发的小叶性肺炎,多为散在小病灶;病毒或支原体感染则可能累及更多细支气管及周围肺泡。
- 特殊人群特点:儿童及老年人因免疫力较弱,病变范围易更广,可能出现双侧多叶受累;有基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病)者,病灶分布更广泛且恢复慢。
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