1型呼吸衰竭与2型的核心区别在于血气指标不同：1型为PaO<60mmHg且PaCO正常或降低，2型则PaO<60mmHg同时PaCO>50mmHg。
1型呼吸衰竭常见于急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征（ARDS），因肺通气/换气功能障碍导致氧合不足。
2型呼吸衰竭多源于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、神经肌肉疾病，因通气驱动不足或气道阻塞致二氧化碳潴留。
1型治疗以高浓度氧疗为主，需快速改善低氧血症；2型主张低流量氧疗，避免高浓度氧抑制呼吸中枢。
特殊人群需特别注意：老年患者易因呼吸肌疲劳进展为2型，需定期监测肺功能；儿童患者1型更常见于重症肺炎，需警惕快速进展风险；孕妇若合并2型呼吸衰竭，可能增加早产风险，需尽早干预。
