宫颈糜烂是否需要切除子宫，取决于具体情况。多数生理性宫颈糜烂无需手术，仅在合并严重病变或药物治疗无效时考虑手术，但切除子宫通常是最后的选择。
生理性宫颈糜烂：多见于青春期、妊娠期女性，因激素变化导致柱状上皮外移，无临床症状，无需治疗，更无需切除子宫。
病理性宫颈糜烂：由宫颈炎、HPV感染等引起，若药物治疗无效且合并宫颈病变（如高级别上皮内瘤变），可能需手术（如宫颈锥切术），但极少需切除子宫。
特殊人群注意：
治疗原则：优先药物或物理治疗（如激光、冷冻），仅在病变严重且无法保留宫颈时考虑子宫切除，术后需定期复查。
