髌骨骨折保守治疗适用于无移位或轻度移位、关节面平整的骨折,通常采用长腿石膏托固定4~6周,期间需结合康复训练。
- 无移位骨折:适用于年轻患者、关节面完整者,通过石膏固定维持位置,避免负重活动,同时进行股四头肌等长收缩训练。
- 轻度移位骨折:采用手法复位后石膏固定,需密切观察肢体血运及肿胀情况,定期复查X线,确保骨折稳定。
- 老年患者:需评估骨质疏松程度,优先考虑固定方式,同时补充钙剂及维生素D,预防再骨折风险。
- 特殊人群:糖尿病患者需严格控制血糖,避免伤口感染;儿童患者需密切监测生长发育,定期复查避免畸形。
保守治疗需严格遵循医嘱,过早负重易导致骨折移位或不愈合,康复期应在专业指导下进行功能锻炼,恢复膝关节活动度与肌力。