发布于 2026-03-26
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黄疸主要分为溶血性、肝细胞性、梗阻性三类，新生儿生理性黄疸通常2周内消退，病理性需及时干预。
一、溶血性黄疸：红细胞大量破坏，胆红素生成过多。常见于血型不合输血、蚕豆病、自身免疫性溶血，皮肤黏膜呈浅柠檬色，伴随血红蛋白尿、脾大。
二、肝细胞性黄疸：肝细胞受损影响胆红素摄取、转化。如病毒性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤，皮肤呈浅黄色至金黄色，伴乏力、食欲减退、肝区不适。
三、梗阻性黄疸：胆汁排泄受阻，胆红素反流入血。常见于胆结石、胰头癌、胆管狭窄，皮肤呈暗黄色至黄绿色，尿色深褐，大便陶土色，伴皮肤瘙痒。
特殊人群注意：新生儿生理性黄疸多无需治疗，病理性需蓝光照射；孕妇若有溶血病史，需提前监测血型抗体；老年人梗阻性黄疸可能隐匿腹痛，需警惕肿瘤风险。
