股骨干粉碎性骨折需紧急就医,治疗以手术复位固定为主,辅以药物止痛,术后需长期康复训练。
一、紧急处理
立即制动,避免移动,拨打急救电话,途中可冷敷止血,勿强行复位。
二、手术治疗
采用髓内钉或钢板固定,粉碎性骨折需植骨促进愈合,手术时间宜在伤后6-8小时内,严重污染者延迟至软组织条件改善后。
三、术后管理
抬高患肢消肿,使用抗生素预防感染,术后2周开始肌肉收缩训练,3个月后逐步负重,定期复查X线。
四、康复训练
早期以等长收缩为主,中期关节活动度训练,后期负重行走训练,儿童愈合快但需防过度活动,老年人需加强骨密度监测。
五、特殊人群
儿童需避免使用影响骨骼发育的药物,老年人术后补充钙剂和维生素D,糖尿病患者严格控糖预防感染,孕妇优先保守治疗。



















