食管贲门失弛缓症主要表现为吞咽困难（固体和液体食物均受影响）、胸骨后疼痛、食物反流，夜间呛咳及体重下降。
吞咽困难：初期可能仅在进食固体食物时出现，随病情进展液体食物也难咽下，患者常需饮水冲食，夜间可能因食物反流呛咳。
疼痛：胸骨后或上腹部疼痛，可能在进食后加重，疼痛性质可为烧灼感或刺痛，部分患者疼痛与进食无关。
反流与误吸：食物反流至口腔或气管，夜间尤为明显，易引发吸入性肺炎，出现发热、咳嗽等症状。
体重下降与营养不良：因进食减少，长期可导致体重下降、贫血、维生素缺乏等，严重影响生活质量。
特殊人群注意事项：儿童患者吞咽困难易被忽视，需警惕喂养困难；老年患者营养不良风险高，建议少食多餐，避免过热、过冷食物；孕妇需加强营养监测，防止胎儿发育受影响。
