颈骨折脊髓损伤需立即就医,黄金救治时间为损伤后24小时内,尽早通过手术减压固定与药物支持治疗,可降低神经功能障碍风险。
- 急救处理:立即制动,避免颈部活动,使用硬质颈托或脊柱固定板固定,尽快转运至有创伤骨科资质的医院。
- 手术治疗:根据损伤程度选择减压融合术或内固定术,术后需配合康复训练,促进肢体功能恢复。
- 药物干预:急性期使用激素(如甲泼尼龙)减轻脊髓水肿,神经营养药物(如甲钴胺)促进神经修复,需遵医嘱用药。
- 康复管理:尽早开展物理治疗(如关节活动度训练)、作业疗法(如日常生活能力训练),配合心理干预,预防并发症。
特殊人群提示:老年患者需警惕骨质疏松性骨折,术后注意预防深静脉血栓;儿童需避免过度制动影响骨骼发育,康复训练需在医生指导下进行。