胸腔积液是指胸膜腔内液体积聚过多,可能由感染、肿瘤、心功能不全等多种疾病引起。
- 感染性胸腔积液:常见于肺炎旁积液,由细菌感染导致,表现为发热、胸痛、咳嗽,需抗感染治疗,必要时穿刺引流。
- 恶性胸腔积液:多由肺癌、乳腺癌等转移引起,常伴体重下降、呼吸困难,治疗以控制原发病为主,可局部注射药物缓解症状。
- 心源性胸腔积液:多见于心力衰竭,双侧胸腔积液多见,伴气短、水肿,需改善心功能,限制液体摄入。
- 其他原因:如结核性胸膜炎、自身免疫性疾病等,结核性积液需规范抗结核治疗,自身免疫性疾病需免疫调节。
特殊人群注意:儿童患者需警惕先天性心脏病或肺炎引发积液,老年人需关注肿瘤、心脑血管疾病风险,孕妇若出现积液需排查妊娠相关并发症,用药需严格遵医嘱,避免自行用药。