结肠息肉是否严重取决于类型、大小和病理结果。大部分息肉为良性,但需通过病理检查确认,尤其是腺瘤性息肉癌变风险较高。
- 增生性息肉:多无症状,癌变风险极低,直径<5mm时无需特殊处理,定期复查即可。
- 炎性息肉:常继发于肠道炎症,需优先治疗原发病,直径>10mm时建议内镜切除。
- 腺瘤性息肉:分为管状、绒毛状和管状绒毛状腺瘤,直径>10mm或伴有高级别上皮内瘤变者需及时切除,术后需密切随访。
- 特殊类型息肉:如锯齿状息肉(尤其是无蒂锯齿状腺瘤),癌变风险较高,直径>5mm时建议切除并增加复查频率。
温馨提示:40岁以上人群、有肠道肿瘤家族史者或长期吸烟饮酒者,建议每3-5年做一次肠镜检查。儿童息肉多为错构瘤性,一般无需过度治疗,但需结合病理结果决定是否干预。