胸膜炎的治疗需依据病因,通常需1~6周治愈。细菌性胸膜炎需抗生素,病毒性胸膜炎以对症为主,结核性胸膜炎需抗结核治疗。
- 细菌性胸膜炎:需明确致病菌后使用敏感抗生素,疗程通常2~4周,同时抽液缓解症状。糖尿病患者需严格控糖,老年患者需监测肝肾功能。
- 病毒性胸膜炎:以休息、止痛、退热等对症治疗为主,多数2周内自愈。孕妇需避免非必要药物,儿童慎用阿司匹林。
- 结核性胸膜炎:需联合抗结核药物(如异烟肼、利福平)治疗6~12个月,定期复查胸片和肝肾功能。免疫力低下者需加强营养支持。
- 癌性胸膜炎:针对原发病治疗,辅以胸腔闭式引流,预后取决于肿瘤分期。老年患者需注意营养与心理支持。
日常需保持休息,避免劳累,戒烟限酒,增强免疫力。出现高热、呼吸困难加重或胸痛剧烈时,应立即就医。